为巩固医保基金监管源头治理成效,督促定点医药机构落实整改到位,6月28日上午,驻市卫健委纪检监察组会同市医保局对检查发现的两家定点医疗机构违规违约行为进行了约谈。旨在督促医疗机构严格履行相关责任义务,强化内部管理,防止违规违约行为再次发生,确保医保基金安全。
此次约谈根据两家定点医疗机构各自存在的问题,从医保政策、协议规定等方面进行解析告诫,全面指出其违约行为的危害性、严重性和应承担的违约责任。要求各定点医疗机构要以此次整改为契机,认真梳理和分析存在的问题,做到举一反三,及时整改到位;要确保每一笔钱都用在实处,不断提高医保基金使用效率;要通过整改,进一步规范内部管理和医疗服务行为,合理合规使用医保基金。医保部门将加强多部门的联合协作监管,会同纪委监委、卫健、公安、市场监督管理等部门开展联合检查、监管、督查,依法依纪依规对发现的问题进行严肃处理,追责问责。
被约谈单位的负责人进行了表态发言,表示将积极落实,确保问题整改到位。加强内部管理,进一步规范诊疗服务流程,保障参保群众的合法权益。
下一步,驻委纪检监察组将督促医保局加强约谈后续管理,对相关问题整改落实情况进行复查,对不收敛、不收手以及纠错、整改不力的医疗机构,将依照协议规定顶格处理。