近日,驻市卫健委纪检监察组联合市医保局、市卫健委采取“四不两直”的方式,深入太湖、望江县定点医疗机构,通过现场检查医疗机构在院患者信息、抽查病历、对住院病人进行询问、对照费用清单核查收费等方式,查看定点医疗机构是否存在“诱导住院”“虚假住院”“小病大治”等违法违规情况。
暗访组还进村入户,走访了解住院患者真实情况。通过暗访检查发现个别民营医院还存在“小病大治”及“分解住院”现象,医疗机构在管理方面也存在着不规范行为。暗访组现场指出存在问题并要求立行整改,将相关问题及时反馈给当地医保和卫健部门。
下一步,驻委纪检监察组将加强和医保、卫健部门协作,对查出的违规问题进行“回头看”,重点督导上级移交的举报线索查处情况、上级抽查复查移交处理情况、处理措施落实情况、补缺补差查深查透情况,深挖彻查持续打击欺诈骗保工作。依规严查重处定点医疗机构“诱导住院”“虚假住院”“小病大治”等违法违规行为,强化查处震慑效果。(驻市卫健委纪检监察组)
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