驻市卫健委纪检监察组：扎实开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作

近日，驻市卫健委纪检监察组联合市医保局开展全市专项治理“回头看”工作。

周密谋划部署。督促市医保局认真准备方案，积极开展行动，分析研判日常监管信息，压实属地管理责任，形成上下联动工作格局。

快速果断出击。驻委纪检监察组派员参加夜查和专项排查，通过夜间突击排查医疗机构在院患者信息，抽查病历、对住院病人进行询问、对照费用清单核查收费等方式进行检查，共检查医疗机构137家，其中民营医疗机构80家，公立医院57家，通过医保智能信息系统，提取疑似违规住院结算数据。

警示教育培训。督促市医保局召开定点医疗机构专项治理“回头看”约谈警示会，驻委纪检监察组参加约谈会并提出要求。对被检查单位现场进行打击欺诈骗保警示教育，对相关医保政策进行宣传讲解。

下一步，驻委纪检监察组将运用大数据信息化手段对违规问题进行“靶向查找”。督促市医保局加大宣传力度，畅通举报途径，对诱导住院、虚假住院等违规线索绝不放过，核实各定点医疗机构自查自纠存在问题，对隐瞒不报的医疗机构要从严问责追责相关责任人，不断净化行业环境。(驻市卫健委纪检监察组)