太湖：以监督之力守护医保基金“清新生态”

“警示教育内容生动、案例鲜活，欺诈骗保不仅损害群众利益，也让自己付出惨痛代价。这堂课让我们真切体会到‘纪律红线碰不得’。”近日，在太湖县一场医保基金专项警示教育会后，一位乡镇卫生院负责人深有感触地说。

这是太湖县纪委监委深化医保基金管理突出问题专项整治的生动写照。今年以来，该县纪委监委聚焦医保基金“收、支、管、服”四个关键环节，坚持“查、改、治”一体推进，从严查处医保领域不正之风和腐败问题。

为拓宽线索来源渠道，县纪委监委在依托信访举报、巡察反馈等基础上，加强与相关部门的线索移交联动，主动从日常监督中“寻”、在审查调查中“挖”、借大数据监测手段“筛”，让医保领域的违规违纪问题无处遁形。同时，打破“单打独斗”的办案模式，深化“室组地”协同机制，通过统筹任务、会商研判、联合办案，推行“简案快办、多案联办、要案攻坚办”，在提升办案效率的同时，牢牢守住案件质量生命线。

在推动办案成果转化上，县纪委监委坚持从“事后追责”向“标本兼治”转变。以办信办案为切入口，既深挖个案根源，也梳理类案共性，精准剖析县、乡、村及民营医院等不同层级、类别医疗机构的违规特点，建立并完善典型案例库。通过“身边事”教育“身边人”，清晰划定医保基金使用的纪律“红线”与法律“底线”，持续为全县医药从业人员敲响廉洁警钟。截至目前，已督促职能部门整改问题296个，追回违规使用医保基金120余万元。

“我们将持续巩固专项整治成果，推动医保、卫健等部门健全长效监管机制，压实医疗机构自我管理主体责任，全力筑牢医保基金安全防线，在全县医药领域营造风清气正、守法合规的良好生态。”该县纪委监委相关负责人表示。